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激素治療與皮膚病 [複製鏈接]

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發表於 2013-2-3 10:57:41 |顯示全部樓層

  當人們患有皮膚病去醫院就診時,醫生提到激素,似懂非懂的部分患者第一反應就是不用激素,即所謂的“談激素色變”。其實大可不必。
  激素分為糖皮質激素、鹽皮質激素和性激素。它們是由人體腎上腺皮質分泌。腎上腺皮質由三個帶組成,球狀帶合成和分泌鹽皮質激素,束狀帶分泌糖皮質激素,網狀帶分泌性激素。我們通常所說的激素就是糖皮質激素。糖皮質激素主要影響糖、蛋白質代謝,對鈉、鉀作用較弱。鹽皮質激素主要影響水鹽代謝促進儲鈉排鉀。性激素包括雄激素和雌激素。在此我們只談糖皮質激素。根據其生物活性半衰期可將激素分為弱效、中效和長效。使用激素應根據病情、年齡、部位等因素選用不同的激素。
  應用激素一般權衡利弊,該用的必須用。例:皮膚科的大皰性皮病(天皰瘡、類天皰瘡、妊娠皰疹等),重癥藥疹(中毒性表皮壞死松解癥:SJS/TEN,多形性紅斑等),自身免疫性結締組織病(系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等)等嚴重皮膚病應首選激素否則會危及生命。另外部分嚴重過敏性皮膚病(重癥接觸性皮炎、較重的急性蕁麻疹等),血管炎,嗜酸粒細胞增多性皮炎等,適量、短期應用激素可明顯提高患者的生活質量。一般而言,在醫生正確指導下適量、科學應用激素是非常安全的。否則,長期自行購買濫用激素,將會產生嚴重后果。激素常見的副作用如:高血壓、激素性糖尿病、類柯興氏綜合征、低鈣血癥、骨質疏松、骨壞死及精神異常等。因此,使用激素的患者,必須及時、定期到正規醫院復診,做必要的輔助檢查,例:骨密度等。病情好轉或穩定后及時減量,會收到事半功倍的滿意效果。
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