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胰島素在體內有什么作用 [複製鏈接]

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發表於 2013-2-4 14:51:11 |顯示全部樓層


  榮海欽 醫學科學博士、內科學教授、博士生導師,
  在糖尿病時,胰島功能受到明顯損害,所分泌的胰島素的質和量都不能滿足自身代謝調節的需要。
  對糖代謝的作用。很多人都知道胰島素可以降低血糖,但那只是表面現象。實際上胰島素對糖代謝的調節有五大作用:促進葡萄糖進入細胞內;促進葡萄糖磷酸化;促進葡萄糖氧化分解;促進葡萄糖合成糖原;抵制葡萄糖的異生。葡萄糖只有進入細胞內才能被利用,現在認為只有肝細胞膜葡萄糖可以自由通過,而其他所有細胞特別是占人體65%以上的肌肉和脂肪,葡萄糖必須借助細胞膜上的運糖載體才能進入細胞內,而胰島素可以提高運糖載體的數量和轉運速度。血糖高時,患者往往感到全身乏力,這是由于肌肉收縮缺乏能量。在胰島素的作用下,餐后血糖的主要去路,就是經一系列反應后變成糖原儲存起來,成為可以迅速動用的葡萄糖儲備。由非糖物質像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等轉變為糖原的過程叫做糖異生,異生的糖原在需要時可分解為葡萄糖進入血液循環,補充血糖。胰島素對糖異生過程中的關鍵酶的活性有抑制作用,這就是為什么有些糖尿病患者不吃主食血糖還是很高的原因。
  對脂代謝的作用。胰島素對脂肪代謝有兩大作用,一是促進脂肪的合成,二是抑制脂肪組織釋放脂肪酸。在脂肪細胞中胰島素可以促進活化的葡萄糖進一步氧化分解,為合成脂肪酸提供原料。胰島素還可以抑制脂肪酶的活性,使脂肪分解速度減慢;促進脂肪組織從血液中攝取葡萄糖和脂肪酸。酮體是脂肪酸代謝的產物,正常血液中只有少量酮體在肝臟被迅速利用,若胰島素不足糖代謝障礙,就導致脂肪酸分解增多,大量酮體超過肝臟的處理能力在血液中堆積造成酮血癥,嚴重導致酸中毒。
  對蛋白質代謝的作用。胰島素可以促進蛋白質合成,而抑制組織蛋白的分解。
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